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很多医生都建议慢阻肺病人进行“低流量”吸氧，但是大多数患者以及家属不清楚“为什么要低流量吸氧”，那么今天就来聊聊这个话题。

低流量吸氧人群

并不是说所有慢阻肺患者都需要使用低流量吸氧，一般低流量吸氧针对的是“二型呼衰”病人，所谓的二型呼衰就是指身体既缺氧又有二氧化碳排不出来现象，相对应的“一型呼衰”病人指的是身体只缺氧而没有二氧化碳分压升高。

二型呼衰为什么要低流量吸氧

我们万博max手机版登陆快慢和深浅主要受体内二氧化碳含量高低调控，正常人体内二氧化碳含量高了，我们就会加快万博max手机版登陆频率，同时万博max手机版登陆加深，通过万博max手机版登陆把体内多余的二氧化碳排出来。如果慢阻肺病人体内长期二氧化碳含量较高，那么万博max手机版登陆中枢对二氧化碳刺激就会变得不敏感，类似于吃药产生了“耐药性”，这时维持身体正常万博max手机版登陆主要靠“低氧”刺激。

如果直接给慢阻肺（二型呼衰）高流量的氧气（这里特指高浓度），那么病人可以很快的提高血氧含量，由于病人对二氧化碳刺激已经不敏感了，病人在吸入高浓度氧气之后身体低氧得到纠正，随着低氧刺激消失，同时身体对二氧化碳刺激不敏感，这时就会出现“万博max手机版登陆抑制”。

鼻导管吸氧一般调到2L/min

目前慢阻肺病人吸氧主要采用的是鼻导管吸氧，供氧设备也是以“制氧机”为主，如果是采用这样的方式吸氧，氧气流量设置2L/min以下就符合低流量吸氧标准。2L/min一般就是制氧机流量计调到2。

高流量≠高浓度

其实这里有一个误区，那就是很多人认为高流量＝高浓度，其实这是不正确的，为了避免大家产生误解，我在这里再详细解答一下。

上述我们讨论低流量吸氧和高流量吸氧默认氧气浓度是固定的，比如说医院的氧气不管流量调到多大，出来的氧气浓度都是99%，在这个标准下氧气流量越大，那么病人吸进去的氧气浓度就越高（忽略鼻导管吸氧上限）。

氧气流量可以理解为吹出来的风大不大，而浓度指的是吹出来的气体含氧量多少。

以实际情况为例，在家庭环境下大多数人吸氧靠的是“制氧机”，不同型号的制氧机制氧能力是不一样的，所以制氧机有“几升”的说法。比如说1L制氧机表示氧气流量调到1L/min时出来的氧气浓度可以达到90%，如果流量往大了调，比如说调到5/min，这种情况下制氧机每分钟可以吹出来5升的气体，只不过吹出来的气体含氧量已经低于90%了。如果一位慢阻肺病人使用的是一台1L制氧机，那么把氧气流量调到5L/min也没事。

商家误导消费者

这里还可以引述到制氧机选购话题，目前很多卖家宣传自己的制氧机“流量”有多高，其实这是在误导消费者，类似上图卖家其实存在“故意误导”消费者嫌疑，标题写的是5L大流量和高浓度氧气，其实这就是一台1L制氧机。大家在选择制氧机时需要看的是氧浓度保持90%以上的最大流量。建议慢阻肺患者购买制氧机直接选择5L的。

这里还有一个误区，那就是使用不同吸氧方式对采用氧气流量也有区别，我们今天讨论的是“鼻导管”吸氧，而如果采用的是“文丘里面罩”吸氧则不在今天讨论范围。

低流量吸氧不适合使用ManBetX万博官方下载

如果慢阻肺病人同时使用无创ManBetX万博官方下载，那么不适合低流量吸氧。因为ManBetX万博官方下载吹出来的气体流量是很大，而且ManBetX万博官方下载吹出来的是普通空气，当氧气与ManBetX万博官方下载气体经过混合氧浓度会降低，一般使用无创ManBetX万博官方下载时氧气流量需要调到5L/min（氧浓度90%以上）。

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